"Royal Pains" gira en torno al joven médico Hank Lawson (Mark Feuerstein - "Lo que ellas quieren", "En sus zapatos", "Buenos días, Miami"), quien parece tenerlo todo: una carrera próspera, una novia hermosa y un elegante apartamento en Nueva York. Tras una fatídica decisión tomada por principios en urgencias, Hank lo pierde todo. Meses después, soltero y vetado por la comunidad médica, se va de fin de semana a los Hamptons con su hermano (Paulo Costanzo - "Joey"). Al colarse en una fiesta en una mansión a pie de playa, Hank entra en acción cuando un invitado necesita atención médica que solo él puede diagnosticar. A la mañana siguiente, lo llaman de otra mansión, y luego de otra. La carrera de Hank revive, pero de una forma que no le entusiasma: se convierte en un "médico a domicilio" para ricos, famosos y gente de dudosa reputación.